Żylaki są częstą chorobą charakteryzującą się wzrostem światła naczyń krwionośnych, nieprawidłowym funkcjonowaniem aparatu zastawkowego i występowaniem wstecznego przepływu krwi. Proces patologiczny może być zlokalizowany w różnych miejscach, dlatego istnieje kilka rodzajów chorób:
- rozszerzenie żył przełyku;
- żyły odbytnicze (hemoroidy);
- żyły miednicy małej;
- żyły powrózka nasiennego (żylaki powrózka nasiennego);
- żyły kończyn dolnych.
Za najczęstsze uważane są żylaki nóg. Według niektórych szacunków cierpi na nią ponad 30% populacji, z czego większość stanowią kobiety. Żylaki na nogach to nie tylko brzydkie wystające żyły, ale także wiele nieprzyjemnych doznań i niedogodności. Procesowi patologicznemu towarzyszy nasilenie, ból, obrzęk i często prowadzi do niebezpiecznych powikłań: zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy, owrzodzeń troficznych. Wielu chciałoby wiedzieć, jak pozbyć się żylaków na zawsze, ponieważ znacznie pogarsza to jakość życia. Ale niestety zjawisko to jest nieodwracalne, a jedyne, co można osiągnąć, to zatrzymać lub spowolnić rozwój choroby.
Powoduje
Przyczyny żylaków wciąż nie są do końca poznane. Przyjmuje się, że choroba wiąże się ze ścieńczeniem, osłabieniem i utratą elastyczności ściany naczynia, a także niewydolnością zastawek. W rezultacie żyły stają się nierównomiernie rozszerzone, rozciągnięte, długie, poskręcane, guzkowate. Uważa się, że decydującą rolę w wystąpieniu choroby odgrywa predyspozycja genetyczna, czyli od urodzenia słabe naczynia i wadliwe zastawki.
Istnieje szereg czynników, które przyczyniają się do rozwoju żylaków, choć to nie one są jego przyczynami:
- Dziedziczność (wg ekspertów ryzyko zachorowania u osób, których rodzice cierpią na nią, wynosi do 70%).
- Przynależność do płci żeńskiej. Wynika to ze zmian hormonalnych w okresie dojrzewania, ciąży i menopauzy, a także stosowania antykoncepcji hormonalnej i noszenia butów na wysokim obcasie.
- Aktywność zawodowa związana z długim przebywaniem na nogach lub w pozycji siedzącej (fryzjerzy, sprzedawcy, chirurdzy, kelnerzy, kierowcy, księgowi, programiści i inni).
- Starość, w której osłabienie ścian naczyń krwionośnych i zużycie aparatu zastawkowego jest zjawiskiem naturalnym.
- Interwencje operacyjne.
- Siedzący tryb życia.
- Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej z powodu nadwagi, ciąży, podnoszenia ciężarów (ładowacze, ciężarowcy), częstego wysiłku z przewlekłymi zaparciami i kaszlem.
Metody leczenia
Żylaki to przewlekły proces, który zaczyna się stopniowo i postępuje z biegiem czasu. Do tej pory niemożliwe jest całkowite pokonanie choroby, ale możliwe jest spowolnienie rozwoju i zmniejszenie objawów, jeśli zastosuje się kompleksowe leczenie, które obejmuje:
- zmiana stylu życia;
- dieta;
- ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
- terapia uciskowa;
- leki (do użytku wewnętrznego i administracji lokalnej);
- interwencja chirurgiczna;
- procedury termiczne;
- metody ludowe.
Z żylakami będziesz musiał walczyć przez całe życie. Nie należy robić samoleczenia. Konieczne jest zbadanie przez flebologa lub chirurga naczyniowego, który postawi diagnozę, określi stopień zaawansowania choroby i ciężkość zmiany oraz zaleci odpowiednie leczenie. Głównym zadaniem jest usunięcie lub zmniejszenie objawów klinicznych, zatrzymanie progresji, zapobieganie nawrotom i rozwojowi powikłań.
Skuteczność leczenia będzie zależeć od przestrzegania przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza. Ważne jest, aby szukać pomocy na wczesnym etapie, kiedy jeszcze nie ma bólu, ale wieczorem pojawiły się obrzęki, ociężałość i zmęczenie nóg, małe pajączki na skórze.
Korekta stylu życia
Bez zmiany stylu życia nie da się skutecznie poradzić sobie z żylakami. Zasady, których należy przestrzegać, są zupełnie banalne, a ich nieprzestrzeganie wiąże się zwykle z brakiem siły woli lub nieodpowiedzialnym podejściem do własnego zdrowia.
- Utrzymanie prawidłowej masy ciała.
- Rozstanie ze złymi nawykami: alkohol i palenie.
- Odmowa opalania się, odwiedzania łaźni parowych i saun, gorących kąpieli (w tym kąpieli stóp).
- Odmowa noszenia wysokich obcasów (nie wyższych niż 4-5 cm).
- Noszenie specjalnej elastycznej koszulki.
- Zapewnienie aktywności fizycznej. Mogą to być spacery, pływanie, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, niektóre sporty. Najważniejsze jest wykluczenie przysiadów, podnoszenia ciężarów, biegania na długich dystansach, skakania, sztuk walki.
- Odpowiednie odżywianie. Dieta powinna zawierać więcej świeżych warzyw, owoców, ziół, produktów pełnoziarnistych, owoców morza. Zaleca się zmniejszenie ilości mięsa. Trzeba zrezygnować z wędzonych, smażonych, słonych, tłustych. Z napojów preferuj zieloną herbatę, czystą wodę, napoje owocowe, naturalne świeże soki i ogranicz kawę.
- Wykorzystaj każdą okazję w ciągu dnia, aby unieść nogi pod kątem około 20 stopni.
- Kup specjalną poduszkę na nogi, aby podczas snu znajdowały się powyżej poziomu serca.
- Staraj się opłukiwać stopy zimną wodą tak często, jak to możliwe.
Terapia uciskowa
Specjalna koszulka ze stretchem jest dziś dostępna w dużym asortymencie. Są to podkolanówki, pończochy, rajstopy o różnej kolorystyce i gęstości, które praktycznie nie różnią się od zwykłych. Stały się dobrą alternatywą dla bandaży elastycznych, niewygodnych w użyciu i nieestetycznych zewnętrznie.
Specjalna koszulka nie leczy żylaków, ale poprawia mikrokrążenie, zmniejsza napięcie żył, zapobiega zastojom krwi, zmniejsza średnicę naczyń krwionośnych, poprawia odpływ krwi żylnej i limfy. Człowiek czuje lekkość w nogach, wieczorem mniej się męczy, nie ma obrzęków.
Na początku bez nawyku ręcznego zakładania uciskowych pończoch będzie to trudne. Aby ułatwić sobie życie, możesz kupić specjalne urządzenie.
Istnieją cztery klasy dzianin medycznych, w zależności od zastosowanego nacisku. Można nosić tylko produkty I klasy kompresji, które są uważane za profilaktyczne i przeznaczone są raczej dla osób zdrowych. Resztę powinien przepisać lekarz, w zależności od rozpoznania i nasilenia żylaków. Należy mieć świadomość, że produkty kompresyjne mogą być przeciwwskazane w przypadku niektórych chorób. Rajstopy lub pończochy są dobierane przez lekarza ściśle według rozmiaru, w przeciwnym razie pożądany efekt nie będzie.
Farmakoterapia
Do leczenia żylaków stosuje się tabletki i środki zewnętrzne w postaci żeli, kremów i maści o różnym spektrum działania. Zwiększają napięcie naczyniowe, poprawiają mikrokrążenie, wspomagają odpływ krwi i zapobiegają zmianom skórnym. Leki mają na celu łagodzenie zmęczenia, ciężkości, dyskomfortu, obrzęku, swędzenia, skurczów i bólu nóg. Są przydzielane ściśle indywidualnie.
Głównym sposobem leczenia żylaków jest venotonics. Powstają na bazie kasztanowca, rutyny, liści winogron i są prawie zawsze dobrze tolerowane przez pacjentów. Dostępny w postaci tabletek, kapsułek, żeli.
Konieczne jest codzienne nakładanie żelu lub kremu na nogi z żylakami i wcieranie lekkimi ruchami.
Antykoagulanty stosuje się w celu zmniejszenia lepkości krwi i zmniejszenia prawdopodobieństwa zakrzepowego zapalenia żył. Są to maści na bazie heparyny z dodatkami chłodzącymi w postaci mentolu, kamfory, eukaliptusa. Oprócz rozrzedzania krwi zapobiegają rozwojowi zakrzepowego zapalenia żył.
W przypadku zmian skórnych powodujących swędzenie można przepisać leki przeciwhistaminowe. W przypadku zapalenia przepisywane są niesteroidowe tabletki przeciwzapalne.
Interwencja chirurgiczna
Aby pozbyć się żylaków, wykonuje się operacje usunięcia zaatakowanej części naczynia, aby zatrzymać odpływ krwi z żyły powierzchownej do głębokiej. Operacja nazywa się flebektomią. W swojej klasycznej postaci jest coraz rzadziej stosowany w związku z pojawianiem się nowych, mniej traumatycznych sposobów radzenia sobie z żylakami. Takie leczenie z reguły jest wskazane przy dużych średnicach żył i zaawansowanych przypadkach choroby.
Łagodniejszą metodą jest mikroflebektomia, w której odcinek żyły jest usuwany w częściach i nie przez nacięcie, ale przez nakłucie.
Metody termiczne
Ablacja falami radiowymi jest uważana za najbezpieczniejszą i najmniej traumatyczną metodę leczenia żylaków, choć ma pewne przeciwwskazania. Metoda polega na działaniu termicznym mikrofal, w wyniku którego światło żylne zostaje zamknięte. Główne zalety:
- leczenie ambulatoryjne;
- brak konieczności znieczulenia i nacięcia;
- powrót do zdrowia nie trwa długo;
- procedura jest łatwo tolerowana;
- można zrobić latem;
- po zabiegu nie ma siniaków, obrzęk i ból są nieznaczne.
Ablacja falami radiowymi to mało traumatyczna metoda leczenia żylaków.
Koagulacja laserowa to kolejna metoda leczenia żylaków. Podczas zabiegu na ścianę naczynia przykładany jest laser. Promieniowanie prowadzi do adhezji ścian żyły i całkowitego zamknięcia światła. Wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym bez nacięć. Do światła żyły wprowadzany jest cewnik, przez który wprowadzana jest dioda LED i dostarczane jest promieniowanie. Zabieg jest mało traumatyczny, powikłania występują bardzo rzadko.
Skleroterapia
Ta niechirurgiczna metoda jest jedną z najczęstszych. Stosuje się go na drobne żyły oraz jako część kompleksowego leczenia wraz z zabiegiem chirurgicznym. Najważniejsze jest to, że specjalny lek o działaniu obliterującym jest wstrzykiwany do żyły za pomocą cienkiej igły. W rezultacie ściany naczynia sklejają się, zamykają i zatrzymują przepływ krwi. Dotknięta żyła zamienia się w włóknisty sznur. Główne zalety metody:
- leczenie ambulatoryjne;
- niska inwazyjność;
- łatwość wykonania;
- czas trwania zabiegu to około 20 minut;
- dobry efekt kosmetyczny.
Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, może rozwinąć się powikłanie, takie jak zakrzepica żył głębokich.
Tradycyjne metody
Nalewka z orzecha włoskiego
Do szklanego naczynia wlej posiekane niedojrzałe orzechy włoskie i zalej oliwą. Wystawić na słońce przez 40 dni. Zastosuj w razie potrzeby, smarując dotknięty obszar. Kontynuuj leczenie przez około cztery miesiące.
Liść kapusty
Odetnij liść kapusty, nałóż warstwę oliwy z oliwek z jednej strony, nałóż tę stronę na chore miejsce, zabandażuj i pozostaw na jeden dzień. Kontynuuj kurację przez miesiąc.
Kasztanowiec
To jeden z najskuteczniejszych środków ludowych. Do leczenia żylaków z owoców rośliny przygotowuje się nalewkę, którą należy zmiażdżyć, wypełnić do połowy szklanym pojemnikiem (trzylitrowym) i napełnić wódką. Wyjmij w ciemnym miejscu na miesiąc, mieszaj od czasu do czasu. Gdy będziesz gotowy, pocieraj bolące miejsca przez noc. Nalewkę alkoholową z kasztanowca do użytku zewnętrznego i wewnętrznego przy żylakach można kupić w aptece.
Fizjoterapia jest integralną częścią kompleksowego leczenia żylaków.
Ćwiczenia
Kiedy pojawiają się żylaki, może pojawić się pytanie, czy można uprawiać wychowanie fizyczne i sport oraz jakie ćwiczenia są przydatne. Większość lekarzy zgadza się, że aktywność fizyczna w takiej chorobie jest bardzo ważna, ponieważ dynamika jest korzystna dla żył, a statyka jest szkodliwa. Ale równie ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jakie rodzaje sportów możesz uprawiać i jakie obciążenia będą optymalne. Ponadto pacjentowi można pokazać specjalne ćwiczenia terapeutyczne, które są wykonywane bezpośrednio w placówce medycznej. W domu możesz również wykonywać proste, ale skuteczne ćwiczenia, które przy regularnych ćwiczeniach pomogą zmniejszyć objawy żylaków.
- Połóż się na plecach, podłóż poduszki pod stopy tak, aby unosiły się pod kątem 20 stopni. Zamknij oczy, całkowicie się zrelaksuj, oddychaj głęboko.
- W pozycji leżącej unieś nogi pionowo i obracaj stopy naprzemiennie do wewnątrz i na zewnątrz.
- Połóż się na plecach i poruszaj nogami jak na rowerze.
- Leżąc na plecach, podnieś nogi i skrzyżowaj je (nożyczki).
- Stań prosto, opuść ręce, nogi razem. Powoli podnieś się na palcach, a następnie równie powoli opuść.
- Chodź w miejscu, nie odrywaj skarpetek od podłogi.
- Siedząc na krześle zegnij nogi w kostkach do siebie i od siebie, a następnie zegnij palce u nóg w ten sam sposób.
- Polewanie nóg elastycznym strumieniem wody (na przemian chłodna i ciepła).
Wniosek
Żylaki to proces nieodwracalny, ale należy go leczyć bezbłędnie, zwłaszcza że istnieje wiele nowoczesnych metod, które należy stosować łącznie. Bez leczenia istnieje wysokie ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak przewlekła niewydolność żylna, zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica, owrzodzenia troficzne, a nawet tak niebezpieczny stan, który może prowadzić do śmierci, jak zator płucny.